 | Статистика |  |
|
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 | |
 | |  |
|
 | |  |
| Главная » 2016 » Январь » 11 » ГБУЗ "ВООД �3" - Выжившие при рмж поздняя стадия
06:23 ГБУЗ "ВООД �3" - Выжившие при рмж поздняя стадия |
Факторы, которые могли привести к возникновению рака молочной железы
«Почему я?» – вопрос возникает неизбежно и преследует с того самого момента, как вы услышали диагноз… В чем причина предательства собственного организма? Те, кто следил за здоровьем, соблюдал диету, не курил, не пил и бегал по утрам, чувствуют себя особенно жестоко обманутыми. Как же так?!
Некоторые начинают вспоминать свою жизнь и находят в прошлом что-то такое, за что они «заслужили» наказание. Они воспринимают свою болезнь как проклятие или возмездие судьбы. Такая установка мешает выздороветь. Никто не заслуживает рак, даже преступники. Не надо идти по этому пути.
Вопрос «Почему я?» – нормальная реакция психики человека на реальную угрозу жизни. Медицина не дает точного ответа на этот вопрос. Это действительно может случиться с каждым. Нет в мире такой причины, которая приводит к раку в 100 случаях из 100. Но есть факторы, повышающие риск
возникновения рака молочной железы:
– пол;
– возраст старше 50 лет;
– отсутствие родов;
– роды после 30;
– не было кормления грудью;
– ранняя (раньше 12 лет) менструация;
– курение, злоупотребление алкоголем;
– нездоровое питание (много жирной пищи и фастфуда);
– ожирение;
– сахарный диабет;
– гипертония;
– заболевания щитовидной железы.
Если раком молочной железы болели ваши бабушки, мама или сестры – вы в группе риска. Болезнь родственниц – свидетельство возможной мутации в генах, ответственных за развитие рака. Это можно проверить, сдав анализ на мутацию генов BRCA1,2, CHEK, P53 или NBS1 в специализированных лабораториях. Если анализ будет положительным, вероятность развития рака молочных желез и яичников увеличивается до 80%. Анджелина Джоли, узнав после анализа, что у нее та самая опасная мутация, решилась на операцию, чтобы вообще исключить возможность возникновения опухоли.
Виды рака молочной железы
Рак развивается шаг за шагом, и первый из них – мутация в клетках органа, который он поражает. Обычно клетка живет короткой жизнью – появляется, делится и умирает. Запрограммированная смерть клетки называется «апоптоз». Он происходит в клетках организма, программа которых реализована. Каждую секунду тысячи клеток умирают. Другие появляются в результате деления, чтобы в свое время тоже умереть. Но иногда программа самоликвидации клетки дает сбой. И она начинает делиться и делиться. И не останавливается. Она делится, и все новые и новые появившиеся и неумирающие клетки образуют опухоль. Опухоль растет и развивается. У нее появляются свои кровеносные сосуды. Она может прорасти в кровеносную и лимфатическую системы. «Сломанные» клетки захватывают организм, отравляя его.
Вопреки общему заблуждению рак развивается медленно. От появления первой раковой клетки до опухоли размером 1 см иногда проходит от 5 до 8 лет. А от сантиметровой опухоли до гибели пациента, если он не проходил лечение, – до 4 лет.
«Сломаться» может клетка любого органа. Так возникают рак кожи, рак крови, опухоли костей, опухоли мозга. Чаще он появляется там, где уже была какая-то болезнь и клетки уже изменены. Например, рак желудка может развиться при гастрите или язве.
У женщин чаще всего опухоль образуется в молочной железе.
Молочная железа –это система для выработки молока. Гормонозависимый орган, который меняется как на разных фазах менструального цикла, так и с возрастом. Молочная железа состоит из долек, производящих молоко, и протоков, по которым это молоко выделяется через сосок.
В молодом возрасте (до 45–50 лет) уровень гормонов в женском организме меняется ежемесячно. Нестабильный гормональный фон (избыток гормонов, вырабатываемых яичниками, а в постменопаузе – надпочечниками) делает клетки молочной железы уязвимыми для рака.
Есть разные виды злокачественных опухолей груди, и для каждого врач-онколог должен выбрать свой вариант терапии.
Ни один врач со стопроцентной уверенностью не возьмется предсказывать, как пойдет ваше лечение и каков будет результат. Течение болезни, реакция на препараты, успешность операции и терапии – все это очень индивидуально. Ни один рак не похож на другой.
Но есть стадии развития болезни – это объективный фактор. Стадия развития определяет, насколько выросла опухоль, как далеко зашел процесс. На ранних стадиях лечение обычно проходит успешно, на более поздних – шансов вылечиться полностью меньше.
Но все же современное лечение позволяет продлить жизнь и улучшить ее качество большинству женщин. Стадия болезни определяется в зависимости от размера опухоли, состояния лимфатических узлов и ее распространенности в другие органы.
Увеличение опухоли, ее распространение в кровеносную или лимфатическую систему, образование собственных сосудов будут провоцировать развитие все новых и новых вторичных опухолей или метастазов. Процесс поражения новых органов раком называют метастатическим процессом. Рак внутри организма распространяется по кровеносной и лимфатической системам. Новые опухоли могут возникнуть в любом органе.
Рак может дать метастазы и на более ранней клинической стадии. Даже
если первичная опухоль размером всего в несколько миллиметров, она изредка может дать вторичные опухоли. Иногда их обнаруживают во время постановки диагноза, иногда во время лечения, а некоторые могут проявиться спустя годы.
Лечение рака, давшего метастазы (метастатического рака), будет выстраиваться с таким расчетом, чтобы уничтожить все вторичные опухоли. Для этого проводится системное лекарственное лечение, которое действует на опухолевые клетки во всем организме.
Как смириться с диагнозом и настроиться на
лечение?
Диагноз – удар и шок. Любая ваша реакция на него – гнев, ярость, страх, отчаяние, паника – абсолютно нормальна, и вы имеете на нее полное право. Так же как и на отрицание: «Этого не может быть, это ошибка, это не со мной».
Вопрос не в первой эмоциональной реакции на диагноз, а в том, как будет развиваться ваше отношение к болезни и лечению. Худший из вариантов – уход от проблемы, когда пациентка, узнав о своем диагнозе, не верит врачу, уходит из больницы и живет, никому ничего не сказав. А в это время опухоль прогрессирует, растет, и, когда пациентке становится уже совсем плохо и родственники замечают неладное, эффективное лечение подобрать намного сложнее.
Бывает и такое. Пациентке ставят диагноз на ранней стадии, когда лечение наиболее успешно и прогноз очень хороший, а она говорит: «У меня сейчас много дел» («Ребенок в институт поступает», «На работе завал», «Мама больна», «Картошка не посажена») – и пропадает на длительное время, а когда возвращается, стадия уже изменилась, прогноз ухудшился.
Эмоциональная реакция не означает, что вы слабы и не в силах бороться. Она лишь говорит о том, что вы живой нормальный человек. Нужно дать себе немного времени и позволить осознать проблему, а потом начать ее решать. Это называется «принятие болезни».
Диагноз обесценивает все прежние наши смыслы. Вчерашние ценности
и цели меркнут – теперь нужно не готовить ребенка в школу, писать отчет или копить на машину/отпуск/телефон/сапоги, а бороться за жизнь. А стоит ли за нее бороться, если в ней нет никаких смыслов, кроме борьбы с болезнью? Важно не потерять себя за потерей прежних интересов, не впасть в отчаяние, не замкнуться на болезни. Хотя это тоже нормально и большинство людей именно так поначалу и реагируют на рак.
В большинстве случаев справиться со стрессом, депрессией и страхом без помощи специалистов сложно или вообще невозможно. В странах с развитой системой психологической помощи трудно представить себе лечение онкологического пациента без обязательных консультаций психолога и психотерапевта. Но в России мы не привыкли обращаться за помощью к психотерапевту (которого еще найти надо!), а потому и тяжелые периоды в жизни переживаем труднее.
Тем не менее есть вполне объективные симптомы, при которых обращение к специалисту по психическому здоровью просто необходимо. Вам нужна помощь такого специалиста, если:
• вы испытываете проблемы с нарушением сна в течение нескольких
дней подряд;
• панические атаки идут одна за другой;
• появляется тремор;
• начались проблемы с желудком;
• учащается без нагрузки пульс;
• наблюдаются резкие перепады настроения;
• нарушается дыхание.
Психотерапевт подберет медицинские препараты (с учетом уже принимаемых вами по основному заболеванию), с тем чтобы стабилизировать ваше состояние. Проведет с вами психологические тренинги индивидуально или в группе. Научит приемам, с помощью которых вы сможете справляться с приступами паники. В конечном итоге он поможет вам принять болезнь, снизить уровень тревоги, настроиться на лечение и открыть для себя новые смыслы в жизни, которая окажется для вас теперь по-особому ценной.
Чтобы не погрузиться в болезнь и не сделать ее единственным смыслом своей жизни, нужно соблюдать простые правила. Во время лечения и в период реабилитации нужно стараться ухаживать за собой самой, как бы это ни было тяжело. Это необходимо в первую очередь для того, чтобы сохранить достойное качество жизни, что невозможно без преодоления комплекса жертвы и соблазна полного ухода в болезнь, сведения своей активности до минимума, в пределах своей комнаты и кровати.
Вернуться к работе после курса лечения или обучиться новой, какая по силам, необходимо для того же. А также поддерживать отношения с людьми, не терять с ними эмоциональной связи. Без любимых людей мы уж точно растворимся в себе и своей болезни.
Как строить отношения с близкими после того, как вы узнали свой диагноз?
Из всех вариантов лучший – все же сказать правду. От этого первого шага зависит, как будут строиться ваши дальнейшие отношения в ходе лечения и реабилитации.
Родные должны понимать, что с вами происходит, знать, что вы чувствуете, чтобы они могли вам помочь, чтобы могли сами адаптироваться к происходящему. Для них, поверьте, то, что случилось, не меньший шок, чем для вас!
Оградив родных, друзей, детей от вашей проблемы, вы их не сбережете, а только отдалитесь от них. Рак – тяжелый этап жизни вашей и всех, кому вы дороги. Пройдя этот этап порознь, вы вряд ли когда-то снова сможете сблизиться.
Близкие наверняка хотят помочь, поддержать вас, найти слова поддержки. Поэтому будьте откровенной с ними, не отталкивайте и позвольте помочь. При доверительных отношениях в семье лучше пойти на прием к врачу вместе с кем-то из близких, чтобы чувствовать рядом «плечо» и не одной задавать волнующие вопросы доктору. Чтобы решать новую проблему всем вместе.
Обязательно поговорите с детьми, даже если они еще маленькие. Ведь они заметят, что вы больны, почувствуют, что вам страшно и грустно. И если от них скрывать, что происходит, они только испугаются. Для них это будет большей травмой, ведь свой страх и подозрения они будут вынуждены переживать в одиночку, а не вместе с вами.
А вот что точно нужно сделать и что зависит во многом от вас – постараться, чтобы ваше состояние не стало культом в семье. Культы не объединяют. Они тяготят и разрушают. Не отказывайте родным в праве развлечься, ощутить успех на работе, собственное здоровье и счастье. Они переживают за вас, поддерживают и любят, и не надо сердиться, если сын приглашает девушку в ресторан, а муж хочет пойти выпить с друзьями пива и посмотреть футбол. Им нужны силы, в том числе и чтобы заботиться о вас.
Чего ждать от операции?
Операция при раке нужна, чтобы удалить опухоль. Ведь именно в опухоли клетки делятся и затем распространяются по организму, образуя метастазы в других органах.
Раньше операции по поводу рака груди были радикальными и травмирующими. Удаляли не только грудь и кожу, но даже грудные мышцы. В последние годы онкологическая хирургия сильно продвинулась и стала более щадящей.
Теперь врачи стараются сделать операцию как можно более деликатно.
На ранних стадиях удаляют только саму опухоль и часть тканей возле нее – это органосберегающая операция (в нашем случае – резекция молочной железы). Проведение после операции лучевой терапии оставшейся части молочной железы позволяет достичь таких же результатов, как и при полном удалении груди.
На поздних стадиях, если в груди обнаружено несколько опухолей или
опухоль большая, грудь придется удалить полностью. Операция называется «мастэктомия». В большинстве случаев такие операции сопровождаются удалением подмышечных лимфатических узлов, поскольку это та зона, которую чаще всего поражает рак. Удаление лимфоузлов может вызывать послеоперационные осложнения.
Что будет после операции?
Операция всегда грозит осложнениями. После любого хирургического вмешательства в организм через рану может попасть инфекция. Поэтому часто сразу после операции пациентам назначают антибиотики, чтобы избежать воспаления. Если есть покраснения кожи или отек после операции, нагноение или подтекание в области шва, повышение температуры, нужно обязательно сказать об этом врачу.
После операции на молочной железе и лимфоузлах у женщин могут возникать проблемы с подвижностью руки. Руку тянет, ее нужно разрабатывать, заново учиться поднимать и напрягать. В подмышечной области может скапливаться лимфатическая жидкость (такой процесс называется «лимфорея»). Поэтому, если после операции вы чувствуете боль, распирание, жжение, необходимо обратиться к врачу. Лимфорея в большинстве случаев при должном уходе проходит через 7–10 дней.
Одно из возможных осложнений – развитие лимфатического отека руки
(лимфостаз). Для его предотвращения назначают курс физических упражнений, ношение эластичного рукава, пневмомассаж.
Лимфатический отек бывает четырех степеней.
• I степень – лимфатический отек носит непостоянный характер. Кожа в зоне отека легко берется в складку. Рука отекает сверху не больше чем на четверть всей руки. Кожа на кисти становится прохладной –на 0,5–1,0 °С ниже температуры руки.
• II степень – отек после отдыха уменьшается, но полностью не проходит. Кожа с трудом берется в складку. Отечная рука в полтора раза толще здоровой. Кожа на руке и кисти прохладная – на 0,5–1,0 °С ниже температуры тела (измеряется с помощью термометра).
• III степень – лимфатический отек плотный, постоянный. Кожу не удается взять в складку. Длина окружности отечной руки больше здоровой в 2–2,5 раза.
• IV степень – наблюдаются деформация верхней конечности, ограничение подвижности, трофические нарушения. Длина окружности отечной руки больше здоровой более чем в 2,5 раза.
Отек легче предотвратить, чем лечить. В профилактике отеков есть три основных момента. После операции необходимо снизить риск проникновения инфекции. Для этого любую работу, при которой можно пораниться, нужно делать в перчатках. Быть особенно аккуратной, делая маникюр, не отрывать заусенцы. Не допускать излишней физической нагрузки – не поднимать тяжести, не выполнять тяжелую работу. А также проводить регулярные занятия лечебной физкультурой, давать руке необходимый отдых.
Если отек все-таки возник и не поддается лечению, возможно, придется сделать операцию для формирования лимфооттока. При любых признаках отека нужно сразу обратиться к врачу.
Как принять себя после операции?
Женщина, увидевшая себя в зеркале после мастэктомии, переживает шок, сравнимый с тем, что наступает после узнавания диагноза «рак», – страх, отвращение к своему телу, отчаяние.
Многие чувствуют себя некрасивыми, неженственными, боятся, что не смогут понравиться мужчине. Раньше раком груди чаще заболевали пожилые женщины, для которых интимная привлекательность была не так важна. Сейчас же все чаще этот диагноз ставят женщинам около 30, у кого вся жизнь впереди, тем, у кого нет еще ни детей, ни мужа, потому что они не спешили замуж и делали карьеру. Конечно, для молодой женщины потеря груди в результате мастэктомии – катастрофа и трагедия. Женщины начинают отталкивать от себя мужчин, чувствуют апатию и безнадежность, теряют смысл жизни с телом без груди. Такое состояние называется «постмастэктомическая депрессия». Но депрессию можно победить.
В первую очередь обратитесь за помощью к специалистам – психологам и психотерапевтам, которые помогут начать правильно относиться к себе после операции. Если психотерапевтические беседы и полученные установки окажутся недостаточно эффективными, вам назначат антидепрессанты. Уверенность в себе, адекватное отношение к тому, что произошло, принятие своего тела – без этого нормальная жизнь действительно невозможна. А вот без груди или со шрамом от операции жить можно, и вполне качественно.
Подумайте о том, как вы, подруга, жена, мама, женственны – нежная, заботливая, талантливая, добрая. Вы обязательно найдете что-то свое, что станет вашим стержнем и гордостью. Ведь далеко не у всех женщин, даже здоровых, красивая грудь, но это еще никогда не становилось причиной неудач в жизни. И начните готовить себя к реконструкции груди. Современная маммопластика творит настоящие чудеса!
О маммопластике можно и нужно говорить со своим врачом еще до операции. Дело в том, что в ряде случаев можно восстановить грудь прямо во время операции по удалению опухоли. Многие онкологи делают такие операции. Такой вариант реконструкции называется первичным. Иногда это возможно сделать бесплатно по квоте. В отличие от одномоментной пластики отсроченное восстановление груди возможно через несколько месяцев или даже лет после удаления опухоли.
Не нужно выдумывать аргументы в пользу первичной маммопластики, когда она возможна (учитывая последующие этапы лечения: лучевая терапия, химиотерапия). Это тот случай, когда возможность «отмучиться сразу» как подарок. То есть и опухоль удалят, и с операционного стола встанешь такой же, как была. Шрамы затянутся, неприятные ощущения пройдут. Иногда только следует «подтянуть» и вторую грудь, чтобы они были одинаковыми.
Часто первичная маммопластика – это подготовка к последующей операции. В этом случае ставится задача создать под грудной мышцей полость, или «карман», подготовить место для установки здесь через какое-то время имплантата (причем так, чтобы уже на этой стадии грудь обрела прежнюю форму). Для этого после удаления пораженного участка или полностью молочной железы под грудную мышцу помещается эспандер – камера, в которую после операции постепенно закачивается физиологический раствор для увеличения размера молочной железы, соответствующего противоположной
молочной железе.
Не всегда во время первичной операции можно сразу начать формировать новую грудь. Противопоказаниями к одномоментной реконструкции являются, например, инфильтративно-отечная форма рака молочной железы, необходимость лучевой терапии.
Отсроченная маммопластика (когда грудь была удалена полностью) выполняется уже после окончания основного этапа противоопухолевого лечения (химио- и лучевой терапии).
Как жить дальше?
Сексуальная жизнь во время и после лечения
Говорить и даже думать о сексуальной жизни во время лечения рака молочной железы многим из нас кажется странным и неуместным. На самом деле нет никаких противопоказаний для интимной жизни во время лечения и, конечно, после него. Все зависит только от состояния самой женщины.
Многим тяжело раздеться перед мужчиной после операции. Они не могут привыкнуть к своему телу, стыдятся его. Конечно, в таком закомплексованном, стрессовом состоянии получить удовольствие от близости едва ли возможно. Но никто и не заставляет вас делать все сразу. Можно не снимать белье или накладку на грудь и привыкать к своим новым ощущениям постепенно. Можно выбирать позы, в которых ваша грудь не касается партнера. Так вы сможете избежать сравнения собственных ощущений до и после операции.
После операции может измениться чувствительность груди, швы могут болеть, тянуть, прикосновения вызывать чувство дискомфорта. Тут важно научиться откровенно говорить о своих ощущениях с партнером, показывать ему, где вам неприятны прикосновения, а где чувствительность сохранилась.
Снизить влечение и создать препятствия для получения удовольствия могут и побочные эффекты от терапии. При гормональной терапии у женщин в возрасте, далеком от менопаузы, появляются симптомы климакса – приливы, сухость влагалища, нарушения цикла. Химиотерапия может вызывать воспаление слизистой во рту и во влагалище. А если добавить к этому слабость и тошноту – удовольствие от секса покажется весьма сомнительным. Но это не значит, что вы не сможете поддерживать близость с любимым человеком через какое-то время, даже если вы не расположены к ней сейчас.
Рак молочной железы во время беременности.
Зачатие после окончания лечения
Врачи предостерегают от случайного зачатия ребенка во время лечения. Беременность во время прохождения курса терапии категорически запрещена: препараты токсичны, и, если зачатие произойдет на фоне химиотерапии, последствия для ребенка будут самыми печальными. Беременность обязательно нужно будет прервать.
Но бывает так, что на осмотре беременной женщины у нее находят рак. Это означает, что опухоль в груди была у нее и до зачатия, просто раньше ее не замечали и не видели. Что делать в такой ситуации, зависит и от того, на каком сроке беременности обнаружили опухоль, и от того, на какой стадии находится болезнь. Естественно, что сильные гормональные всплески в организме беременной женщины провоцируют и более быстрый и опасный рост опухоли. И если срок не больше двенадцати недель, врачи будут рекомендовать прервать беременность и пройти полноценное лечение. Назначить курс химиотерапии или облучения в таком положении врач не сможет – это наверняка скажется на развитии ребенка.
Если же опухоль была замечена в третьем триместре, врачи смогут и искусственно вызвать роды раньше, и даже назначить терапию, потому что на этом сроке плацента блокирует попадание токсичных препаратов к малышу.
Молодых женщин, заболевших раком, беспокоит, смогут ли они иметь детей после лечения. Их пугают последствия операции на груди, прием токсичных препаратов, лучевая терапия.
Тем н наукой, и практикой
Должно пройти достаточно времени после окончания лечения, женщина должна чувствовать себя окрепшей и физически, и психологически. Нужно пройти обследование, прежде чем планировать ребенка, а во время беременности постоянно наблюдаться у онколога.
Чтобы не рисковать здоровьем будущего ребенка из-за последствий химиотерапии, некоторые женщины предпочитают заморозить яйцеклетки до приема противоопухолевых препаратов, а потом используют собственные яйцеклетки для ЭКО.
Вероятность рецидивов, профилактика
К сожалению, рецидивы рака молочной железы действительно бывают, и это не редкость. Новые опухоли (рецидив) могут появиться в любой момент после проведенного первого курса лечения. Чаще это случается, если первый рак был обнаружен на поздней стадии, когда опухоль была уже большая, с поражением лимфоузлов.
Признаками опасности возвращения рака груди могут быть:
– любые изменения в груди: возникновение припухлостей, жжение в соске, повышение температуры и так далее;
– гнойные выделения из соска;
– изменение цвета кожи, которая начинает заметно отличаться от окружающих кожных покровов.
Новая опухоль может вырасти в груди, на грудной стенке после мастэктомии, поразить любой орган вашего тела. Поскольку, как мы уже говорили, метастазы образуются в том числе и на ранних стадиях первичного рака, во время лечения они могут находиться в латентной форме или просто быть слишком маленькими, чтобы их заметили на обследовании. Через какое-то время после операции и лечения рак начинает прогрессировать, опухоль растет.
По одной из теорий, если однажды в организме образовалась раковая клетка – это свидетельство патологии на генетическом уровне, и, значит, даже после успешного лечения рак непременно проявит себя вновь. Но это только теория. В реальности шанс на полное излечивание всегда есть.
Чтобы уберечь себя, нужно быть особенно внимательной к своему здоровью. Стараться больше отдыхать, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций. Соблюдать диету – ничего жирного и жареного, больше фруктов и овощей. Заниматься спортом и много гулять. Отказаться от вредных привычек. Регулярно посещать врача и проходить профилактическое обследование. Первое время визиты к врачу должны быть каждые четыре месяца. Чем больше времени проходит, тем реже нужно проверяться. Спустя пять лет после окончания лечения контроль нужно будет проходить всего один раз в год.
Если операция на груди была органосохраняющая, то пациентке будет нужна маммография раз в год. Даже если рак вернется, это не значит, что вы не сможете его победить.
Решение психологических проблем – очень важная часть реабилитации. Все остальное, что рекомендуется онкологами для реабилитации, конечно, тоже нужно делать. И все же психотерапия, которая прежде лишь поддерживала основное лечение, теперь выходит на первый план. Потому что мы снова возвращаемся в здоровое состояние. В состояние, когда мы можем заболеть. А можем долго жить здоровыми. И это во многом зависит от того, как мы будем справляться со своими психологическими проблемами.
Уровень тревоги у реабилитирующихся, как правило, высок. Страх рецидива – тоже. Иногда он развивается в настоящую фобию. Никаких причин и показаний бояться возвращения болезни нет, а жизнь человека определяет только этот страх. Это отнимает радость победы над болезнью. И получается,а что выписавшихся из онкоцентра, в сущности, уже здоровых людей угнетают депрессия и хроническая бессонница, апатия, потеря смысла в жизни, неверие, что можно жить как до болезни, отчаяние от быстрой утомляемости и чувства собственной неполноценности.
Со всеми этими состояниями вам поможет справиться психотерапевт.
Есть специальные тренинги и групповые занятия. Можно подобрать лекарственную психотерапию из современных препаратов, сочетающихся с терапией недугов, которых немало остается после лечения опухоли, – в печени, желудке, почках.
И не стесняйтесь при необходимости обращаться к специалистам.
Чтобы выздороветь окончательно надо почувствовать себя здоровой, воспринимать себя такой же, как все люди. Не нужно стараться забыть то, что с вами произошло. Надо принять это как опыт, как пережитый несчастный случай. Так словно вы выжили в автомобильной аварии. Такое может произойти вновь, а может и не произойти никогда. Поэтому выжившие в аварии не перестают ездить в автомобилях.
М. Цыбульская
Как избежать рака молочной железы? – Рекомендации израильских онкологов
Физическая активность и соблюдение правильного питания являются основными пунктами эффективной профилактики рака молочной железы, они помогают укрепить иммунную и отрегулировать эндокринную систему.
Конечно, нельзя забывать о регулярных медосмотрах. В случае рака груди это самостоятельный осмотр (минимум раз в месяц), маммография (первая в возрасте около 40 лет, в возрасте от 50 до 69 лет обязательно раз в два года) и УЗИ (начиная с 25 года жизни, особенно когда грудь на ощупь неоднородная и имеются уплотнения).
Факторы, которые повышают риск развития рака груди:
• Ожирение, особенно после менопаузы (жировые клетки могут производить эстроген, способствующий развитию рака молочной железы);
• регулярное потребление большого количества алкоголя;
• курение;
• диета, богатая насыщенными жирами (маслом, салом, маргарином);
• первая менструация до 12 года жизни;
• поздняя менопауза (после 55 лет);
• рак молочной железы у родственников и генетический «груз» (около 10-20% всех случаев заболевания спровоцировано известными генетическими дефектами);
• рождение ребенка в позднем возрасте;
• воздействие ионизирующей радиации;
• заместительная гормональная терапия.
Наиболее распространенные симптомы рака молочной железы
Специалисты настоятельно рекомендуют не медлить с обращением к маммологу, если вы обнаружили у себя один или совокупность следующих симптомов:
• узелок, который можно нащупать в груди или под мышкой;
• изменения в размере или форме груди;
• кровотечения или выделения из соска;
• увеличенные подмышечные лимфатические узлы.
Возможны и другие симптомы, такие как покраснение кожи, воспаление молочной железы, расширение вен на груди, язвы кожи, втягивание соска внутрь.
Роль питания в целях профилактики рака груди
Прежде всего, стоит есть свежие овощи и фрукты, особенно с интенсивными цветами: шпинат, салат, апельсины, морковь, свекла. Содержащиеся в них красители (например, ликопен в помидорах или бета-каротин в моркови) защищают организм от свободных радикалов, которые виновны в повреждении клеток. В превентивных мерах хороши и овощи семейства крестоцветных: брокколи, цветная и брюссельская капуста. Они содержат сульфофаран – флаваноид, известный своими сильными противораковыми свойствами. Нельзя забывать и о свежевыжатых соках из фруктов и овощей.
Белок также хороший помощник в профилактике рака. По данным исследования, опубликованного в American Journal of Clinical Nutrition, женщины, которые придерживались высокобелковой диеты, имели более низкий уровень эстрогена, что снижает вероятность мутации в росте и размножении клеток, и превращения их в раковые.
В рацион надо включать продукты, содержащие фитоэстрогены (сою, тофу, соевое молоко, овес, пшеницу, лен, чечевицу). Эти соединения уменьшают количество клеточных мутаций, которые могут возникнуть в качестве «побочного эффекта» действий эстрогена. Орехи, авокадо, оливковое масло, жирная рыба из-за содержания ненасыщенных жирных кислот способны подавить деление опухолевых клеток, уменьшить скорость метастазирования и даже улучшить самочувствие уже больных.
Не забывайте пить. Даже простая вода хорошо очищает и увлажняет. А если она станет основой для чая, то будет отличным средством профилактики. Лучше всего пить отвар из эхинацеи, которая укрепляет иммунную систему, и китайский зеленый чай, богатый полифенолами (антиоксидантами).
Избегайте жирной пищи и продуктов с высокой степенью переработки. Они повышают уровень эстрогена в организме, который может привести к нарушениям в росте и размножении клеток, что повышает вероятность их превращения в раковые. Сахар в значительной степени способствует росту раковых клеток и снижает активность лейкоцитов, работа которых заключается в защите организма от вирусов и бактерий, поэтому стоит постараться исключить его из рациона. По умолчанию из него должен быть выключен алкоголь (он вредит печени, которая участвует в разрушении эстрогена) и продукты, содержащие транс-жиры (картофельные чипсы, картофель фри, гамбургеры).
Занятия спортом
Кроме правильного питания, в ежедневной деятельности должна присутствовать и физическая активность. Бегайте, плавайте, просто гуляйте, по крайней мере, полчаса пять раз в неделю. Движение поможет предотвратить избыточный вес, укрепить иммунную систему и снизить концентрацию гормонов.
http://alloncology.com/articles/12/14/
12.02.2015
www.vood3.ru
|
|
Просмотров: 625 |
Добавил: ofsell
| Рейтинг: 1.0/1 |
| |
 | |  |
|
|
